تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال تکراری قابل حمل (rTMS): توسعه، کاربردها و مزایا

مقدمه
تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال تکراری (rTMS) و تحریک الکتریکی ترانس کرانیال با شدت بالا (TES) دو تکنیک نورومدولاسیون غیرتهاجمی هستند که قادر به ایجاد پاسخهای عصبی فراتر از آستانه در مغز انسان میباشند[1,2]. rTMS به دلیل شدت بالای تحریک، کاهش قابل توجه ناراحتی و عوارض نسبت به TES، بهطور گستردهای در درمان اختلالات نوروسایکاتریک مورد استفاده قرار میگیرد[3,4]. همچنین این تکنیک ابزاری حیاتی در تحقیقات علوم شناختی است[7,8]. اما دستگاههای rTMS کنونی به دلیل ابعاد بزرگ و مصرف برق بالا، مناسب برای استفادههای قابل حمل یا پوشیدنی نمیباشند[9,10].
این محدودیتها منجر به عدم امکان انجام rTMS در حین رفتارهای آزاد و در محیطهای واقعی شده است که باعث محدود شدن درک ما از نورومدولاسیون در محیطهای پویا میشود[11,12,13]. تحقیقات راهرفتن بر روی تردمیلهای آزمایشگاهی نمیتوانند شرایط واقعی زندگی را بهطور کامل شبیهسازی کنند[14]. علاوه بر این، عدم توانایی در اعمال rTMS در حین آموزشهای توانبخشی مغزی مانع از بهبود پلاستیسیته عصبی و نتایج توانبخشی میشود[15,16]. یکی دیگر از مشکلات، هزینهبر بودن روشهای درمانی در بیمارستانهاست که نیاز به پرسنل پزشکی آموزشدیده برای درمانهای روزانه دارد، که این مسئله باعث دشواری در حفظ روتینهای کاری برای بیماران میشود و بر تبعیت از درمان و نتایج آن تاثیر میگذارد[18,19].
نیاز به دستگاه rTMS قابل حمل
بنابراین، نیاز فوری به دستگاهی rTMS قابل حمل یا پوشیدنی که بتواند نیازهای نورومدولاسیون در حین رفتارهای آزاد، آموزشهای توانبخشی و در خانه و محیطهای اجتماعی را برآورده کند، احساس میشود. توسعه دستگاههای rTMS قابل حمل میتواند به درمان بسیاری از بیماریها کمک کند[20].
پیشرفتهای اولیه در دستگاههای TMS قابل حمل
چندین تیم تحقیقاتی و شرکت در حال توسعه دستگاههای TMS قابل حمل هستند، اما پیشرفتها بهدلیل چالشهای مصرف برق و کاهش حجم بسیار کند بوده است. دستگاههای اولیهای که به TMS با شدت پایین زیر آستانه پرداختهاند، شامل دستگاههای تجاری مانند NeoRhythm هستند که تنها قادر به تولید پالسهای مغناطیسی با شدت 0.0025 تسلا میباشند، اما این دستگاهها نمیتوانند پتانسیلهای عملی را مستقیماً تحریک کنند و بسیار پایینتر از شدت مورد نیاز برای تایید FDA هستند (بیشتر از 1 تسلا)[21,22].
دستگاه rTMS قابل حمل جدید (rTMS-tiny)
ما یک دستگاه rTMS پوشیدنی و باتریدار به نام rTMS-tiny توسعه دادهایم که از فناوری سیمپیچ مغناطیسی سبک و تکنیکهای تحریک پالس ولتاژ بالا با چگالی توان بالا بهره میبرد. وزن کل دستگاه و سیمپیچ تنها 3 کیلوگرم است و مصرف برق آن تنها 10٪ دستگاههای تجاری rTMS است، در حالی که شدت و فرکانس تکرار آن با دستگاههای rTMS تجاری مشابه است. این دستگاه اولین rTMS باتریدار و پوشیدنی است که به نیاز به نورومدولاسیون در حین حرکات آزاد پاسخ میدهد.
نتایج
دستگاه rTMS-tiny شامل یک استیمولاتور مغناطیسی باتریدار و یک سیمپیچ مغناطیسی سبک به شکل هشت است. این دستگاه قادر به تولید پالسهای دوفازی سینوسی با عرض پالس 348 میکروثانیه و حداکثر چگالی فلکس مغناطیسی 1.2 تسلا است. این دستگاه میتواند فرکانس تکرار تا 100 هرتز را با حداکثر شدت 55٪ از حداکثر خروجی استیمولاتور (MSO) ارائه دهد. دمای سیمپیچ پس از 3000 پالس 10 هرتز در دمای اتاق 25 درجه سانتیگراد تنها 36.1 درجه سانتیگراد اندازهگیری شد.
ویژگیهای منحصر بهفرد rTMS-tiny
سبک و پوشیدنی: دستگاه به راحتی در یک دست قابل نگهداری است و میتوان آن را روی بدن پوشید.
طراحی بهینه برای استفاده در محیطهای آزاد: این دستگاه امکان انجام نورومدولاسیون در حین رفتارهای آزاد را فراهم میکند و میتواند در شرایط محدود فضای زندگی و در محیطهای خانگی و اجتماعی استفاده شود.
بسیار فشرده: سیمپیچ مغناطیسی وزن کمتری دارد و به راحتی به سر با استفاده از بند کشی وصل میشود، که موجب افزایش تماس با پوست سر و ثبات بیشتر دستگاه میشود.
نتیجهگیری
دستگاه rTMS-tiny انقلابی در زمینه نورومدولاسیون ایجاد کرده است و امکان استفاده از rTMS را در شرایط واقعی زندگی فراهم میآورد. این دستگاه برای درمان بسیاری از اختلالات نوروسایکاتریک، بهویژه در محیطهای خانگی و خارج از بیمارستان، نویدبخش است.
منبع:
https://www.nature.com/articles/s41467-025-58095-9/figures/1
رسالت ما در مجموعه ی دکتر پورنامداری، ارائه خدمات روانشناسی و رواندرمانی با رعایت استانداردها و اهمیت بالاترین سطح سلامتی مراجعهکنندگان عزیز است. تیم ما از پزشکان و متخصصین با تجربه، با بهرهگیری از جدیدترین روشهای علمی، و تکنولوژی روز همچون آر تی ام ا س برای دستیابی به این هدف تشکیل شده است. انتخاب روانشناس خوب، بهترین متخصصین و مشاوران با توجه به نیازهای شما جزو اصول ماست.